Шаг навстречу надо сделать обеим сторонам

Шаг навстречу надо сделать обеим сторонам
Мнение

9 июня 2016, 07:13
Дмитрий Тарасов
Оценить качество работы врача способен только другой врач, и то не обязательно. А пациент может оценить уровень обслуживания. И только.

На вопрос «почему у нас такие врачи» мне приходится отвечать достаточно часто. Утверждение о том, что «надо идти к своим врачам, в муниципальной больнице всем на тебя наплевать» уже не вызывает у меня приступов гнева. Однако, вызывает вопрос. Спрашивая, почему у нас такие врачи, почему никто не задается вопросом, что случилось с нашими пациентами. Не то что бы я сейчас планирую всю ответственность спихнуть на пациентов. Но в Конституции РФ все же написано, что ответственность за свое здоровье несет сам гражданин. Могу предложить только свое видение причин, которые привели к сегодняшней ситуации, не претендуя на истину и осознавая, что рискую вызвать гнев сограждан.

Во-первых, учтем, так называемый, социально-экономический контент, где перемешалась информация о здоровье от настоящих специалистов, шарлатанов, торгующих неизвестно чем фармкомпаний. Поскольку в средней школе анатомию учат год, а про медицинскую часть ОБЖ я даже говорить не хочу, весь этот информационный шум ложиться на некомпетентные умы и превращается в неаппетитный майонезный салат. Зато ощущение собственной компетентности у аудитории возрастает на глазах. Добавим сюда страшные истории, которые с экрана нам рассказывают все от Малахова до Ники Белоцерковской и становится очевидным, что «хочешь сделать хорошо – сделай сам». Когда сам уже не справляешься – вызываешь врача, но зачастую и на этом не останавливаешься, придумывая диагноз, принимая решение о том, госпитализироваться или нет, беря на себя ответственность за свою жизнь или своего ребенка. Ответственность должна быть осознанна. Тотальная некомпетентность не может принять на себя ответственность, а врач не должен заниматься перевоспитанием истеричных мамаш и напуганных мужчин. И не надо кивать на клятву Гиппократа, там не написано, что врач – Господь Бог, способный вылечить всё, у всех и бесплатно. Понятия не имею, что это за интерпретация, возьмите текст, прочтите и увидите совсем другие мысли и формулировки.

Нельзя не упомянуть и о том, что с появлением коммерческой медицины в головах у соотечественников понятия «медицинская помощь» стали подменяться понятием «медицинская услуга». А услуга – это когда «любой каприз за ваши деньги». И речь не только о сервисе. Недаром ходит такой анекдот «Наташа была почти здорова, пока доктор не узнал, что она – финансовый директор в банке». Увы, когда заболевание запущено, его лечение стоит в разы дороже, но и никакие деньги не помогут, если время упущено. Сейчас очень модно оценивать качество медицинской услуги. Этим занимаются и солидные государственные структуры, и частные компании. Вот только вопрос, какие показатели и кто оценивает. Мы сейчас не говорим о сервисе. Мы о качестве работы врача, которую и пытаются оценить. Сам видел анкету, в которой пациенту предлагалось оценить «Понравилась ли вам работа врача». С трудом сдерживаю возмущение и попытаюсь предположить несколько вариантов. Ну, например, пациент пришел, врач лечил его хорошо, но болезнь была запущена и медицина бессильна. Врач плохо обслужил? Второй вариант, врач пациента лечил плохо, но организм справился сам, кто молодец? Врач молодец? Вывод прост, пациент не способен оценить качество лечения. Внимание – да, расположение – да, сервис – может быть. Но не качество работы врача. Если врач способен помочь, он знает, как это сделать, он поможет хоть платно в рамках коммерческой клиники, хоть бесплатно, в муниципальном ЛПУ. Поэтому говорить о том, что коммерческая услуга определяет качество врачебной работы – это, простите, складывать теплое с мягким.

Такое передергивание понятий, социально-экономический контент и коммерция на здоровье в итоге и сформировали позицию, которая со стороны выглядит как противостояние врачей и пациентов. А при противостоянии неизбежны локальные конфликты. И вот мы видим, то пациент напал на врача в приемном покое, то избили травматолога. Ну, о таких прецедентах пресса не устает нас информировать. Отмечу, чтобы не говорили, но в силу своей хорошей консервативности, длины обучения, жесткости контроля, медицинское образование одно из самых лучших. И как у любого противостояния  тут тоже две стороны. Однако, врачи тоже бывают всякими. В профессию приходят разными путями, таланта Бог тоже отмерил каждому по-разному. Бездари, дураки и лентяи встречаются в любой профессии. Но просто представьте себе человека, который взял на себя ответственность за жизни других людей, детей, каждый день бьется с болью, слезами, смертью, перегруженный, поскольку нехватка персонала достаточно большая,  а параллельно сталкивающийся с хамством, бытовыми неурядицами, назначается крайним, если что-то не получается. От такого груза ломаются даже взрослые сильные мужики, а ведь в медицине 70% персонала – женщины. Конечно, предвижу возражения «знали, куда шли учиться», «не нравится – уходите», «система виновата, а пациенты ни при чем». Про пациентов все что хотел выше уже написал. А про систему, увы, как и везде она не совершенна, разрушена старая и только-только выстраивается новая. Мы ждем изменений, но не в самое ближайшее время.  Но уверен, что шаг навстречу надо сделать обеим сторонам – и врачам, и пациентам.

 

Found a typo in the text? Select it and press ctrl + enter