Курс дела.
Деловой портал Южного Урала.

КАК МЕДИЦИНСКИЙ «ГОРЕ-ИНТЕРНАЦИОНАЛ» …. КРУТО ИЗМЕНИЛ «СКРОМНУЮ» ЖИЗНЬ МИКРОБОВ НА ЗЕМЛЕ ИЛИ КОЕ-ЧТО ОБ АНТИБИОТИКАХ….. 1932

09:232 Декабря 2018  Версия для печати

Люди и микробы: их жизнь до 40-х годов XX века и борьба после... Кто же выживет и победит в этой схватке?

КРАТКИЕ КОММЕНТАРИИ ОБ АВТОРСТВЕ СЮЖЕТА … Наше повествование о долгом и не всегда мирном сосуществовании людей, антибактериальных средств и микробов будет транслироваться от лица последних (вам предстоит познакомиться с нелегкой жизнью этих микроскопичных живых существ и их взглядом на нас и антибиотики, которые придумал человек).

ЖИЛИ – БЫЛИ И ПОЧТИ ДРУЖИЛИ ЛЮДИ И МИКРОБЫ… Давайте знакомиться, мы - микробы! Вышли мы, как и все живое, из водной стихии и благополучно стали жить на суше. Когда-то мы были примитивными (низшими) микроорганизмами (то есть «малышами», которых можно увидеть только в микроскоп) из обширного царства живых существ на Земле. Вели мы очень скромный образ жизни, ни к кому не приставали, ни с кем не конкурировали.

МОЙТЕ РУКИ ПЕРЕД …. ОПЕРАЦИЕЙ ИЛИ ПОЧЕМУ ЗАКОНЧИЛАСЬ НАША ДРУЖБА С ЗЕМЛЯНАМИ? Но однажды…. один «нехороший» человек, венский доктор - гинеколог Игнац Земмельвейс, догадался, что перед всеми гинекологическими (и хирургическими) операциями необходимо тщательно мыть руки (это озарение к нему пришло в 1844 году). С этого момента нам (микробам) пришлось очень нелегко – нашего брата, обитающего на руках хирургов и гинекологов, перед каждой операцией нещадно поливали «хлорной водой» (так появился новый раздел медицины - антисептика). Вследствие такой химической «проработки» кожных микробов у людей послеоперационные швы стали заживать лучше, а частота инфекций у хирургических (и гинекологических) пациентов значительно снизилась! Мы (микробы) временно отступили…

КОГДА У МИКРОБОВ ВПЕРВЫЕ НАЧАЛИСЬ НАСТОЯЩИЕ ПРОБЛЕМЫ «СО ЗДОРОВЬЕМ» ИЛИ КТО ОТКРЫЛ ПЕРВЫЙ АНТИБИОТИК? Чуть позже (в 1928 году) другой тоже «нехороший», но уже шотландский врач-бактериолог Александр Флеминг, грубо вмешался в нашу личную (микробную) жизнь (он открыл первый антибактериальный препарат из плесени грибов)! Но очищать его от примесей и применять для лечения инфекций люди попробовали в воюющих Англии и Германии с 1941 года после того, как в одной американской лаборатории «творчески поработали» двое биологов (их трудно выговариваемые фамилии мы пропустим). Вначале это антимикробное «чудо-средство» было супердорогим для обычных и даже богатых граждан, поэтому его широко практически не применяли против наших братьев - микробов. Таким образом, наше мирное сосуществование с представителями рода человеческого продолжалось…

А КАК ОБСТОЯЛИ ДЕЛА СО СРЕДСТВАМИ «ОТ ИНФЕКЦИЙ» В СССР? Выпуск первого антибиотика в годы Великой отечественной войны в Советской России был освоен в середине 40-х годов. Но в СССР он стал более доступным значительно позже (в конце 50-х – начале 60-х годов XX века), поэтому советские люди в тот «безантибактериальный» период редко болели микробными инфекциями и обычно сами благополучно от них выздоравливали. И микробы, и земляне по-прежнему оставались каждый при своих интересах!

КАК ОЧЕРЕДНАЯ ПРОМЫШЛЕННАЯ РЕВОЛЮЦИЯ … ПОВЛИЯЛА НА КОЛИЧЕСТВО АНТИБИОТИКОВ И ИХ ДОСТУПНОСТЬ? Но и в России, и за рубежом с наступлением третьей промышленной революции (время пришествия конвеерных технологий) выпуск уже нескольких антибиотиков был поставлен на поток и, по законам продаж, цены на них стали более чем доступными….

Начиная с 80-х годов XX века трудящиеся всех цивилизованных стран уже могли зайти в аптеки и свободно купить несколько видов антибактериальных средств. Достаточный ассортимент этих «чудо-лекарств» появился в конце 90-х годов того же столетия. В связи с этим мы (микробы) вынуждены были заняться своей самообороной: пришлось освоить разные меры по защите от убивающих нас антибиотиков и менять среду своего обитания. В свою очередь, в этот период у землян также участились различные серьезные осложнения, которые возникали уже не только у хирургических, но и терапевтических больных. Фармацевтические компании тоже не сидели, сложа руки - они придумали и прикрепили к антибактериальным средствам «специальный щит», защищающий их от наших (микробов) приспособлений, разрушающих антибиотики. Так у врачей в больницах появился новые классы антимикробных препаратов - защищенные антибиотики (или препараты 2-3 поколения). И отношения между людьми и микробами стали еще более напряженными…

БИТВЫ «МАЛЕНЬКИХ» ИЛИ СКАЗ О ТОМ, КАК МИКРОБЫ ПОБЕДИЛИ ВИРУСОВ… Кроме учащения инфекционных осложнений, которые мы (микробы) стали часто вызывать в начале 2000-х годов (это было нашим первым триумфом над людьми), нами была одержана и другая победа над «братьями нашими меньшими» - вирусами. Данное явление (постепенное исчезновение вирусных заболеваний) произошло в течение 10-15 лет (назовем этот феномен «микробной экспансией») из-за неправильного назначения врачами антибактериальных средств (без показаний – «на глазок»), а также самостоятельным и хаотичным приемом болеющими трудящимися этих «дисциплинированных спецсредств» (антибиотики работают только при регулярном приеме). Поэтому за этот период времени, в поликлиниках практически исчезли простудные заболевания, вызываемые вирусами. К таким болезням относятся острые респираторные вирусные заболевания (далее - ОРВИ). И стал нечастым такой грозный гость у людей, как грипп. Но, свято место пусто не бывает (или закон «сохранения ….» из философии и физики). Одновременно «зацвели» многонедельные, а иногда даже многолетние, синуситы (микробные воспаления пазух носа у землян). То есть микробы сначала вытеснили «более безобидных» вирусов и вскоре заняли среду их обитания (нос, кишечник, женскую половую систему и другие участки человеческого тела)…. Итак, микробы одержали уже двойную победу, но уже над вирусами и людьми!

МИКРОБЫ …. ВЕДУТ СЧЕТ И ПОКА ВЫИГРЫВАЮТ …. У ЗЕМЛЯН! В течение же последних 25-30 лет XX – XXI века у людей началась «антибактериальная вакханалия» – эти препараты стали применяться бессистемно и без особых на то показаний. Так, пациенты лечились ими от «простуды» (на самом деле – это даже не диагноз), а врачи назначали их при любой повышенной температуре (или гипертермии всего лишь чуть выше 370С) … Такой симптом, как гипертермия, наблюдается как при микробных инфекциях, так и без них (часто антибиотики назначались докторами на авось при опухолях, «болезных» суставах и прочих «немикробных» человеческих страданиях…). В связи с отсутствием системы (регулярного приема по часам) в назначении антибиотиков микробы тоже не теряли времени зря. Эти маленькие злодеи стали вырабатывать различные меры по приобретению устойчивости к имеющимся антибактериальным средствам… А чтобы создать абсолютно новый препарат, фармацевтической фирме нужно потратить десяток лет и несколько миллионов «совсем не рублей»! И вновь в этой схватке с людьми победили микробы. Так, только в Европе ежегодно погибает более 40 000 человек от инфекций, вызванных микробами, которые нечувствительны к антимикробным средствам (назначенным уже по жизненным показаниям). Кстати, в большинстве европейских государств без рецепта врача можно купить только средства от повышенной температуры … и все! Антибиотики пациенты в этих странах получают только после визита к доктору!

КАК ПРОДВИГАЕТСЯ «НЕХОЛОДНАЯ» ВОЙНА МИКРОБОВ И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИХ ФИРМ? На этом люди и микробы не остановились. Оба участника этой схватки не на жизнь, а на смерть упорствуют…. Сотрудники, работающие в фармацевтических фирмах (организации, которые придумывают формулы различных лекарств, выпускают их и продают), совершенствуют старые и придумывают новые антибиотики. А мы (микробы) модифицируем (изменяем) свои меры профилактики (защиты) от антибактериальных средств. Все это приводит к тому, что у пациентов разных профилей (хирургических и не только) осложнения разных болезней стали регистрироваться чаще. Неэффективность антибиотиков растет, как и цены на них…. А современные микробы «съедают» очередной «противомикробный» препарат и «облизываются» без каких либо потерь для своих «микробных» здоровья и жизни! И это еще не финал….

ЧТО ТАКОЕ «СИЗ» ИЛИ НОВАЯ ЖИЗНЬ МИКРОБОВ НА ПОВЕРХНОСТИ ГАДЖЕТОВ…. Буквально «новая жизнь» у микробов началась в течение последних 30 лет нашей эры. Как известно, почти все эти мелкие организмы любят тепло и влагу. И наши современники нам (микробам) предоставили очень много новых шикарных «посадочных» мест для жизни (в смысле, где микробу можно не только закрепиться на поверхности, но и «порезвиться», т.е. как следует подрасти и размножиться). Так, микробам полноценно можно начать свое жизнебытие…. в человеческом ухе (будучи доставленными туда на «головке» от микрогарнитуры мобильника), в носу (попав в него с грязных рук пользователя гаджета, который потыкал до этого в «нечистую» клавиатуру любой электронной «горе-дурилки»), на кожу лица (непосредственно с не очень стерильного «мобильного» телефона) и так далее, и тому подобное. Здесь мы привели далеко не все наши «подвиги» - местные микробные инфекции или так называемые Смартфоновые Инфекционные Заболевания (в миру именуемые «СИЗ»). И тут вновь «чистая» победа микробов над людьми…

А МОЖЕТ НАМ ВМЕСТЕ С МИКРОБАМИ ВНОВЬ «МАХНУТЬ» НА ПЕРВЫЙ УРОВЕНЬ ЖИЗНИ – В КАМЕННЫЙ ВЕК, НО УЖЕ «С УДОБСТВАМИ»? В настоящем разделе все реплики будут уже от доктора…. Как вы думаете, ведь современные люди сильно обогнали в развитии своих первобытных предков: мы и смышленее, и одеты лучше, и книги читаем, и высокие технологии-то у нас есть, и интернет изобрели, и даже в космос слетали? Но кишечник, нос, уши и кожа у наших предшественников были намного здоровее (мы в смысле болезней), чем у нас! А еще далеко не все древние граждане умирали от инфекций, еще были травмы, несовместимые с жизнью, и, наконец, дикие звери – это уже факты от археологов! И дожили же они как – то без антибиотиков аж до 41-го года XX века… А может быть есть смысл нам с вами вернуться в «доантибактериальную» эру и жить себе мирно с этими «мелкими» (в смысле с микробами)? Уважаемые современники, подумайте на досуге над нашим этюдом о … мире и гармонии в природе, а еще живите долго, качественно и будьте здоровы!

ДЛЯ НАЗНАЧЕНИЯ АНТИБИОТИКОВ ИМЕЕТСЯ МИНИМУМ ПОКАЗАНИЙ. ДО НАЧАЛА ПРИЕМА ЭТИХ НЕБЕЗОПАСНЫХ СРЕДСТВ, ПРОЧИТАЙТЕ ИНСТРУКЦИЮ К ДАННЫМ ЛЕКАРСТВАМ И ПОСЕТИТЕ ДУМАЮЩЕГО ДОКТОРА.

Розовой Кирилл, к.м.н. и практикующий врач из Многопрофильной клиники «СЕМЕЙНЫЙ ДОКТОР» в городе Челябинске, крайне редко назначающий антибактериальные средства.


Пожаловаться
Комментировать



  • Перезагрузить изображение
Обсуждаемое