«СЕМЕЙНЫЕ» ГЕНЫ + ВАШИ ПРАВИЛЬНЫЕ ПРИВЫЧКИ = ДОЛГАЯ И ЗДОРОВАЯ ЖИЗНЬ. Мы не будем вам рассказывать ужасы о симптомах (или проявлениях) сердечно-сосудистых болезней, и насколько печально они заканчиваются…. Но мы постараемся донести до вас информацию о том, что их возникновение у любого из землян не фатально! Начнем с того, что существует два типа факторов риска возникновения «сердечных» проблем: 1) модифицируемые (их можно изменить, и они зависят от вашего образа жизни и привычек, а также от того, воспользуетесь ли вы полезными советами вашего доктора) и 2) немодифицируемые (их нельзя изменить, так как они связаны с вашим уникальным «генетическим» набором, доставшимся вам от ваших родителей; вашим возрастом и полом, а также с определенными заболеваниями, которые уже случились с вами и вашими родственниками из предшествующих поколений).
Начнем наше «сердечное» повествование с немодифицируемых (не изменяемых) факторов риска возникновения кардиологических «приключений». С рождения у каждого из нас имеется свой индивидуальный состав генов (так называемая «генетическая карта»). В последние десятилетия учеными было доказано, что гены «дают» всего 2-10% риска быть или не быть опасным заболеваниям (в том числе и сердечно-сосудистым). Понятно, что гены человека нельзя «поправить». Также не поддаются коррекции (изменению) такие индивидуальные «особенности», как пол человека и его возраст. К сожалению, нельзя изменить и уже возникшие у человека или его родственников такие «нехорошие» заболевания, как ожирение, гипертоническая болезнь, инфаркт сердца, инсульт мозга, сердечная недостаточность, сахарный диабет и заболевания суставов. Все вышеперечисленные болезни, в свою очередь, «толкают» организм наших сограждан к сердечным «катастрофам». То есть немодифицируемые факторы риска сердечных болезней - это своеобразная «дорога здоровья» в нашем организме, на «обочине» которой могут случиться, а могут и не возникнуть сердечные проблемы. От чего же это зависит? Конечно от модифицируемых факторов, которые обеспечивают оставшиеся 90% и даже больше нашего здоровья.
Рассмотрим так называемые «модифицируемые» (или изменяемые) факторы риска у человека: его образ жизни и наличие вредных привычек (табакокурение, злоупотребление алкоголем и конечно же гаджетовая зависимость), а также полезные советы от правильного доктора. Оказывается, что 10 из 100% здоровья можно «поправить», воспользовавшись врачебными рекомендациями вашего лечащего врача (конечно, если это профессионал и умеет изъясняться на простом человеческом языке). Обратите внимание, что самое большое количество здоровья в шансах (или процентах) приходится на оставшиеся (80-88%) - ваш образ жизни и привычки! Таким образом, быть или не быть у вас сердечным болезням, во многом зависит от того, какой образ жизни вы ведете: во сколько ложитесь спать, как питаетесь (какой процент от рациона составляет жирная пища и ежедневное количество овощей-фруктов), какую имеете двигательную активность и так далее. Об это мы поговорим в следующих разделах. Делаем вывод: «ЗНАЧИТЕЛЬНОЕ УМЕНЬШЕНИЕ РИСКА ВОЗНИКНОВЕНИЯ СЕРДЕЧНЫХ БОЛЕЗНЕЙ ВО МНОГОМ ЗАВИСИТ ОТ ОБРАЗА ЖИЗНИ ЧЕЛОВЕКА, “ПРАВИЛЬНОСТИ” ЕГО ПРИВЫЧЕК И СОБЛЮДЕНИЯ ПОЛЕЗНЫХ СОВЕТОВ ОТ ДОКТОРА!»
«НЕВОЗМОЖНОЕ» ВОЗМОЖНО, ИЛИ КАК ПОПРАВИТЬ СВОЮ ПИЩЕВУЮ «НАСЛЕДСТВЕННОСТЬ»? Оказывается, что самым важным органом, обеспечивающим защиту сердца у взрослого товарища от различных кардиологических (или сердечных) проблем, является … кишечник этого человека, но в детстве! Если вы думаете, что нормальная работа этого «защитника» сердца начинается с рождения малыша, то сильно ошибаетесь. Дело в том, что «микробный пейзаж» в кишечнике новорожденного зависит от того, какие микробы преобладают («хорошие» или «плохие») в кишечнике женщины еще до зачатия и наступления беременности (когда будущий человечек еще только планируется родителями). В процессе беременности процесс «становления» содержимого кишечника и количества планируемой жировой ткани у будущего ребенка продолжается: это зависит от регулярности приема пищи беременной женщины и ее качественного состава (какие продукты преобладают в рационе «дамы в интересном положении»). И, наконец, самое важное в обмене веществ - как произошло рождение: естественным путем (так было изначально задумано матерью-природой, когда ребенок проглатывает в процессе прохождения через «эти самые пути» полезные микробы и «засевает» ими в первые 6 месяцев жизни свой кишечник) или, все-таки, было кесарево сечение (операция по «появлению ребенка на этот свет», но «не тем путем», когда малыша «лишают» правильного механизма попадания «хороших» микробов от мамы в его кишечник). Очень многое зависит от того, приложили ли к груди младенца в родзале и как долго его кормила грудью родная мать? В последние годы было доказано, что если человека после рождения лишили этих двух удовольствий в жизни, то с 90% вероятностью у него будут приключения с «лишним» холестерином, «битвы» с избыточным весом и сердечные «проблемы»! Особенно важно питание в первый год жизни младенца (в это время у него вырабатываются правильные пищевые привычки по регулярности поступления еды в организм, и какой по качеству пища должна быть). До 5 лет у ребенка предварительно вырабатывается правильный или другой рацион (или натуральный состав пищи) и правильный или другой «стереотип питания» (степень регулярности попадания еды в организм). В возрасте с 5 до 18 лет у человека происходит окончательное закрепление (уже на всю оставшуюся жизнь) особенностей пищевых привычек или приобретенных рефлексов (что, когда и как кушать принято в этой семье?). Известно, что основное количество и размеры жировых клеток и атеросклеротических бляшек формируется в организме человека до 20 лет. А вот во взрослом «состоянии» (после 18 лет) уже очень трудно изменить что-то в неправильном пищевом поведении («Привычка – это вторая натура» – гласит одна мудрая пословица). Отсюда вывод: «“БЕРЕГИТЕ” ПОЛУЧЕННЫЕ ПО НАСЛЕДСТВУ ГЕНЫ (от папы с мамой), но не переносите неправильные пищевые привычки от родителей в свою взрослую ЖИЗНЬ, и она БУДЕТ ДОЛГОЙ И КАЧЕСТВЕННОЙ!»
ЧТО ТАКОЕ ПРАВИЛЬНОЕ ПИЩЕВАРЕНИЕ ИЛИ КАК НОРМАЛИЗОВАТЬ .… ХОЛЕСТЕРИН В ОРГАНИЗМЕ БЕЗ ТАБЛЕТОК И МОДНЫХ ДИЕТ? Когда разговор заходит о сердечных болезнях, то у всех людей почему-то моментально возникают мысли о безопасном уровне общего холестерина в крови (4,5 – 5,0 ммоль/л). На самом деле это далеко не самый важный параметр холестеринового обмена. Позволим себе немного напомнить вам «азбуку» жирового обмена в человеческом теле. Как известно, все питательные вещества, попадающие в наш организм, проходят «химическую переработку» в начальном отделе желудочно-кишечного тракта (во рту, желудке и двенадцатиперстной кишке). Далее «грубо обработанный» пищевой комок окончательно переваривается уже в тонком кишечнике, распадается до трех основных компонентов пищи (белков, жиров и углеводов) и там же всасывается в кровь. Но, так (ПРАВИЛЬНО) происходит пищеварение в организме только в том случае, если гражданин регулярно питается каждые 3 или 4 часа и в одно и то же время (например, завтрак вчера был в 800, а сегодня он может произойти максимум в 815). При правильном питании после переваривания этих трех веществ (белков, жиров и углеводов) из кишечника всасываются в кровь их маленькие «кусочки» и выполняют различные функции в организме: компоненты белков идут на построение новых тканей (это «строительные кубики»), фрагменты углеводов нужны как источник быстрой энергии, а жиры (в том числе и холестерин) позиционируются как длительные запасы энергии и веществ (их можно превратить в полезные углеводы и белки) и защищают нас от неблагоприятных факторов внешней среды (травм, перегревания и переохлаждения).
Почему же так важно в «одинаковое» время кушать все семь дней в неделю и почему именно через 3 или 4 часа? Дело в том, что наши две пищеварительные «лаборатории» (желчный пузырь и поджелудочная железа) являются самыми дисциплинированными органами желудочно-кишечного тракта. Они именно с такой периодичностью (через 3 или 4 часа) «выбрасывают» пищеварительные соки (желчь и ферменты поджелудочной железы) в 12-перстную кишку, где последние встречаются с тем самым «грубо обработанным» пищевым комком из желудка (так происходит окончательное переваривание пищи у любого человека в возрасте старше 1 года). Если же хозяин организма запоздал с приемом пищи (съел вчера завтрак в 800, а сегодня в 830), то такой встречи «комка из желудка» и пищеварительных соков в 12-перстной кишке не произойдет. Такая необработанная ферментами пища, «пролетает» в тонкий кишечник и не может расщепиться до трех конечных продуктов (белков, жиров и углеводов). Что же делает наш «мудрый» организм с такой «недоваренной» пищей? Он «отправляет» ее по пути малозатратному (в плане расхода углеводов на ее «химическое приготовление») и полезному для организма (все это некачественное содержимое превращается в запасы – в холестерин; не «выбрасывать» же его совсем с кишечным содержимым). Таким образом, при нерегулярном питании в организме создается «излишек» жиров (в том числе холестерина), и он куда-то тоже должен «уложиться» (подробнее об органах-«мишенях» мы поговорим позднее-ниже).
В нашем кишечнике с рождения обитают два вида микробов: небольшое количество «плохих» (в норме они нужны нам для «тренировки» иммунной системы, чтобы мы не болели никакими болезнями) и много «хороших» (они обеспечивают «транспортировку» и помощь в окончательном переваривании и всасывании «мелких остатков» пищи и витаминов). У человека, который регулярно питается, микробы в норме живут в основном в толстом кишечнике (а это самое «грязное» место нашего организма) и чуть-чуть в тонком кишечнике.
Обратная картина наблюдается у человека, питающегося нерегулярно: 1) в кишечнике преобладают по количеству микробы «плохие» и 2) они («плохие» микробы) еще и обильно заселяют вышележащие отделы (тонкий кишечник и 12-перстную кишку). Все эти «микробные войны» в кишечнике приводят к тому, что «подвозить» и перерабатывать питательные вещества некому. У такого «недисциплинированного» товарища возникает дисбактериоз кишечника (нарушается соотношение количества «хороших» и «плохих» микробов и область их расселения). И наш «мудрый» организм «понимает это дословно» следующим образом: пища почему-то не поступает в организм человека (не всасывается) и срочно что-то надо делать! Дело в том, что жир (или холестерин) поступает в организм не только с пищей; его может «сделать» в печени сам организм из белков (например, из белков мышц) или из сложных углеводов (например, из гликогена, который «хранится» в печени). Поэтому в крови у такого гражданина повышается уровень общего холестерина (вот такая надежная защита организма от голодания, так как имеется дефицит питательных веществ, которые не всасываются в кишечнике). Такому человеку нужно всего лишь восстановить регулярность питания и вернуть себе нормальный «микробный пейзаж» кишечника, и холестерин у него нормализуется сам без новомодных диет и специальных таблеток (кроме того, что эти «волшебные» таблетки практически никак не влияют на всасывание холестерина в кишечнике, но они очень даже чувствительно «ударяют» по печени пациента).
Поговорим об утопичности диет. Как вы понимаете, если землянину любого возраста и пола что-то запретить, то ему это обязательно рано или поздно очень захочется сделать! Поэтому назначение любых диет (неважно, кто придумал эту «чудодейственную»…., и какого она состава-длительности) всегда заканчивается неудачей! Поэтому, когда человеку говорят: «Соблюдай диету (другими словами исключи или ограничь в своем рационе определенные пищевые продукты)», через несколько дней, недель или месяцев испытуемый-«подопытный» (тот, кого «посадили» на диету) пошлет подальше и модную или «очень полезную» диету и того «умника», который ее назначил! И кстати, правильно сделает! Все запреты во все времена заканчивались бунтами (это закон природы)! Отсюда вывод: «ДЛЯ НОРМАЛИЗАЦИИ ЖИРОВОГО ОБМЕНА ВАЖНО, не “что” человек ест, а НАСКОЛЬКО “РЕГУЛЯРНО” (или “нерегулярно”) ОН ЭТО ДЕЛАЕТ». Несколько слов о полезном качественном составе пищи для любого гражданина (в том числе для здорового и уже имеющего кардиологические проблемы) мы приведем в следующей серии нашего сердечного сюжета. А пока поговорим о достаточном наполнении сердца и сосудов водой....
КАКОЕ КОЛИЧЕСТВО ЧИСТОЙ ВОДЫ ДОЛЖНО ПОСТУПАТЬ В ОРГАНИЗМ ЗЕМЛЯНИНА, ИЛИ ЧТО ТАКОЕ ЖИЗНЬ БЕЗ «ВОДНЫХ» ПРИКЛЮЧЕНИЙ?. Питьевой режим любого взрослого человека (здорового и с проблемами сердца) должен быть достаточным (не много и не мало). Жидкость, поступающая в организм, должна состоять в основном из «чистой» воды (не соков, не чая, не кофе и не других напитков). В среднем «неспортивный» землянин летом должен выпивать чистой воды ежедневно от 1000-1200 мл, зимой – от 600-800 мл в день. И вода должна поступать в организм небольшими порциями через 1 час после приема пищи в первой половине дня (до 1800 часов вечера у нас работают почки, граждане-товарищи).
Дело в том, что если чистой воды мало (500 мл и меньше в день) поступает в организм (сосуды), то кровь будет густой и плохо будет доставлять кислород и питательные вещества к различным органам (сердцу, голове и другим). Кроме того, наш «мудрое» тело при таком дефиците воды в организме будет искать полезную для себя компенсацию – будет суживать сосуды (физика, однако!). В результате этого повысится артериальное давление (организм таким образом сигнализирует человеку и доктору: «Хочу пить!») и участит пульс (такое бывает при сильном недостатке воды в организме). Для подтверждения этого состояния, вам необходимо измерить артериальное давление в различных положениях тела (стоя, сидя и лежа). Далее выпить стакан чистой воды (200 мл) и вновь перемерить артериальное давление и пульс (они станут соответственно ниже и меньше).
Если человек в течение дня много пьет жидкости (например, он выпивает от 2000 мл и более чистой воды), то эта вода должна куда-то уйти (в какие-то органы). И наш организм снова создает уже другие компенсаторные механизмы - у такого «залитого жидкостью» человека: 1) возникают отеки (вода «ушла» в ткани), 2) появляется одышка (вода «ушла» в легкие), 3) повышается артериальное давление (вода осталась в сосудах) или 4) увеличивается количество мочи (вода «ушла» в почки). Как вы догадались, такие «приключения» также не полезны для здоровья организма (и особенно у «сердечного» больного).
Как вы заметили в обоих случаях (когда в организме воды мало, и когда ее много) происходит одинаковая реакция вашего смышленого тела (оно повышает артериальное давление, изменяет частоту сердечных сокращений или как-то по другому-заметно обращает на себя ваше внимание). Поэтому, будьте внимательны к наполнению себя любимого такой живительной влагой, как чистая вода.
Вывод: «ДО НАЧАЛА ПРИЕМА РАЗНЫХ ТАБЛЕТОК “ОТ ДАВЛЕНИЯ”, ПОПРОБУЙТЕ НАПОЛНИТЬ СВОЙ ОРГАНИЗМ ДОСТАТОЧНЫМ КОЛИЧЕСТВОМ ЧИСТОЙ ВОДЫ, ГЛЯДИШЬ И В АПТЕКУ ИДТИ НЕ ПРИДЕТСЯ….».
УВАЖАЕМЫЕ СОГРАЖДАНЕ, БЕРЕГИТЕ СМОЛОДУ…. ВАШ «ПЛАМЕННЫЙ МОТОР» И БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ!
Ваш к.м.н., практикующий врач из Многопрофильной клиники «СЕМЕЙНЫЙ ДОКТОР» в городе Челябинске и…. сердечный друг, Розовой Кирилл.