Молодые врачи Челябинска знали, куда шли

В 2023 году конкурс в Южно-Уральский государственный медицинский университет (ЮУГМУ) был значительный, поступить было крайне непросто. Почему выпускники школ все же выбирают медицинские специальности? Поможет ли их целеустремленность укомплектовать штат медперсонала в регионе на 100%? Что самое ценное в профессии видит подрастающее поколение врачей?

«Практика — это тяжело, но интересно»

Арина Любавина летом проходила практику в отделении экстренной хирургии. Работала медсестрой. В отделении среди молодых специалистов атмосфера взаимопомощи. Арине очень помогли две медсестры-старшекурсницы — Лиана и Ева. Они помогли лучше понять работу медсестры.

Сейчас Арина учится на третьем курсе. Всего обучение длится 6 лет. Далее — от двух лет до пяти в ординатуре. Чтобы стать врачом молодому специалисту нужно около 11 лет. Это много. Но если все это время работать в большой больнице, опыт набирается быстрее. В наставники получаешь врача, который нужными знаниями и опытом уже обладает. Это поможет выбрать в ординатуре специализацию осознанно, зная, как будет «на земле».

За месяцы практики Арина видела много интересных ситуаций, сама была наблюдателем первых этапов операций. Реальное действие особенно важно для практиканта. Хотя «хирургический доступ к брюшной полости» для обычного человека звучит пугающе.

Арина рассказывает, что на практике было тяжело. Много нужно успевать понимать, запоминать и делать. Но в то же время интересно. Именно после реальной работы девушка утвердилась в своем решении стать врачом. Когда-то она хотела быть ветеринаром. Потом решила, что надо лечить людей. Первые навыки пригодились — дома ставит инъекции близким.

Обычная продолжительность практики — месяц. Но Арина выбрала на два месяца.

График работы сложный. Начало смены в 16.00. В это время нужно выполнить много манипуляций: убрать поверхности, помочь в замене постельного белья у пациентов, медсестрам в работе. А потом начинается собственно смена. Работа санитаром на практике — необходимая ступень для будущего врача. Только так можно понять профессию с самого низа.

Продолжительность работы практиканта — 16 часов подряд. Дежурство заканчивается в 8:00.

Особенность экстренной хирургии обозначена словом «экстренный». Значит быстрый, оперативный, когда весь коллектив работает «как часики», единый механизм. Быстрый и точный. Когда поступил экстренный пациент, размышлять некогда, нужно срочно доставить его в операционный блок. Каталку везут санитары обычно вдвоем, вес у пациентов разный, состояние тоже. Самый тяжелый по весу пациент был с грыжей. Он же самый ворчливый. Но это не он, уверена Арина, это его болезнь. Она погружает человека в его страхи, стресс и панику.

Психологическую устойчивость работа, конечно, вырабатывает: пациенты бывают разные. За ночную смену экстренных пациентов в среднем до шести человек. Чаще всего с аппендицитом.

«Хочу помогать людям»

Анна Зубарева — практикантка серьезная. За практику, во время которой работала в операционном блоке, девушка очень благодарна заведующей Нине Сергеевне и всем медсестрам, которые помогали освоить азы профессии. В этом году оперблок, кстати, отметил 50-летие.

Анна работала в горбольнице №1 на седьмом этаже. Там размещены три операционных: травматологическая, онкологическая и общехирургическая. Плановые операции проводят обычно днем. Последние могут закончиться и в 18.00, и в 20.00 — в зависимости от ситуации.

После этого нужно подготовить инструменты и рабочее место к следующему дню. С 16.00 начинается работа операционных в режиме экстренной хирургии. Практика показывает, что начиная с вечера, травм бывает больше.

Аня тянулась к профессии с детства. В ее семье есть врачи. Но никто, даже дед, на девушку не давил. Больше сказался пример родителей. Когда с детства часто видишь перед собой людей с ограниченными возможностями, со всеми их проблемами, желание помочь возникает само. Анна пошла после школы в медицину осознанно, зная, что легко не будет, но понимая ради чего.

Врачей в нашем обществе уважают, уверена Анна Зубарева. Хоть мы и читаем в соцсетях разные отзывы, но чаще это не зло и обида, а страх и стресс.

Кто знает, какими мы станем с возрастом, размышляет будущий врач? Возможно, тоже начнем ворчать и жаловаться по всякому поводу. Хотя когда жаловаться? Некогда. Работы много.

«Не зря столько лет учимся и проходим все базовые и клинические дисциплины», — анализирует практикантка.

Чтобы стать профессиональным врачом, которого будут уважать пациенты, придется овладеть большим количеством знаний, но и обязательно «пощупать профессию» в больнице. Желательно под руководством профессионального наставника.

Школу Зубарева закончила с красной медалью. Но в вузе у нее нет задачи получить красный диплом. На первом месте сейчас практические знания и опыт на каждом этапе.

Прошедшая практика помогает на курсе общей хирургии. Анна не раз была в операционной и видела работу хирургов, а также их предшествующую подготовку и не понаслышке знает, чем предстоит заниматься.

Хотя со специализацией Анна еще не определилась, хирургом себя пока не видит. Время есть, чтобы определиться.

График на практике Зубарева для себя выбрала суточный — с 8.00 до 8.00 следующего дня. Говорит, ей так удобнее. Хотя суточный график — это тяжело. Поспать практически не удается, максимум минут 20. Умение мгновенно засыпать и «спать одним глазом» приобретается сразу. Но чаще все дежурство на ногах. Это же экстренная хирургия.

От чего бывает паховая грыжа?

«Пришел на смену, а тут трехмесячный малыш. Его перевели из реанимации», — рассказывает Андрей Варлаков, который на практике работал в детском экстренном хирургическом отделении.

Специализация отделения — травмы брюшной полости.

Малышу нужно было ставить антибиотики в центральный катетер, установленный в подключичной вене:

«Мама его держит — ты делаешь, что нужно».

Все закончилось хорошо, малыша уже выписали.

Как попадают в экстренную хирургию дети? Чаще это не травмы. Самая распространенная история — аппендицит. Юные пациенты постарше приезжают с тупой травмой живота. Причин много — упал, подрался, ударился об косяк. В смену Андрея еще случались желудочно-кишечные кровотечения.

А ближе к 18 годам опять аппендицит в лидерах. Но на втором месте — паховая грыжа. И причина насквозь человеческая — девушку носил на руках.

«Так что, парни, качайтесь! Это распространённая проблема», — улыбается будущий доктор.

Почему выбрал профессию врача? «Считал себя умным» (смеется).

Но трудности, с которыми столкнулся на практике, уже молодого специалиста не пугают. Причина благородная — очень хочется людям помогать. И учится Андрей на родном примере — его тетя работает на скорой помощи. Это сложное, рискованное дело — бывают опасные заболевания, капризные пациенты, случаются и нападения на врачей со стороны неуравновешенных пациентов. Но она продолжает работать.

Андрей уже и сам трудится в этой же горбольнице №1 медбратом. Остался после практики. Рабочий день у него с 16.00 до 8.00. Если суточные дежурства, то с 8.00 до 8.00 следующего дня. За сутки иногда удается минут 20 поспать, но это редкость.

Поток пациентов становится меньше к 2 часам ночи. Но бывает, и позже поступают. Какой уж тут сон? Пока молодой, справляется с графиком уверенно. И ценит возможность учиться у лучших. Перенимать опыт в больнице, где есть настоящая школа.

Хотел быть прокурором

Сергей Лукьянов проходил практику в детском гастроэнтерологическом отделении. Сюда попадают дети по двум основным причинам: запор либо диарея. Причин может быть много.

Вспоминает случай, когда мальчик 8 дней не ходил в туалет. Это очень больно. Сергею пришлось применить все свои навыки психолога, уговаривая парня обязательно, превозмогая боль, все-таки сходить. Хорошо, что удалось убедить. Иначе альтернативой была бы только операция.

У Лукьянова планы на будущее перспективные. Он хочет стать детским анестезиологом-реаниматологом. Профессия, надо сказать, сложная, требует внимания, быстрого мышления, но дело того стоит. Специализация востребована в больницах.

В детском отделении, по сравнению с анестезиологом взрослых, большая разница во всем. Учитывается все — дозировки, какой именно наркоз, в какое место на теле пациента ставить инъекцию, в целом план проведения операций.

«Хочу сделать все что можно, когда малыш находится на грани, между жизнью и смертью».

Звучит громко, но дети — наше будущее. Невозможно остаться в стороне, надо спасать детей, которые оказались в опасной ситуации.

«Я хотел вообще быть прокурором. И медиков в роду не было. Но как-то вместе с мамой увлекся сериалом „Склифосовский“. Потом еще несколько. Потом книги. А потом медуниверситет. Самое главное, что практика в больнице не разочаровала», — рассказывает Сергей.

Совпало ли увиденное в сериале с тем, что происходит на практике? Представьте себе, совпало. В профессии сложно учиться и утверждаться, но если есть желание помочь людям, то опытные врачи обязательно это оценят и направят, покажут, поддержат. Увидеть профессию изнутри чем раньше, тем лучше.

У Сергея есть четкое понимание, как надо общаться с детьми. Он уверен, если общение взрослых с детьми не складывается, нужно не на ребенка давить, а взрослым менять свой подход. И уж точно не применять физическое насилие. Даже сильный шлепок по попе может привести к повреждению седалищного нерва.

Студенты медуниверситета, которые давали интервью, уверены, что выбор профессии сделали правильно. И то, что начали работать на первых курсах — тоже хорошо. Профессия познается снизу и полностью, и наставники помогают. Знания приходят уже не только по учебнику.

По поводу рецептов хорошего здоровья будущие врачи советуют прежде всего правильно и сбалансированно питаться (не исключая из меню ничего, ни белков, ни углеводов), больше дышать свежим воздухом и двигаться. Физическая активность нужна, но она должна быть индивидуально подобрана для каждого человека, лучше с контролем пульса, сердечного ритма. Самый простой совет — скандинавская ходьба. Она рекомендуется не только пожилым, но и людям всех возрастов.

Для справки:

Приём абитуриентов в ЮУГМУ в 2023-2024 учебном году увеличился почти на 4%, Общее количество студентов составляет 4342. Из медицинских колледжей в прошлом году выпустилось на 5% студентов больше, чем раньше.

В то же время по данным областного минздрава в регионе сохраняется дефицит кадров — не хватает около 1700 врачей.