Цифровая трансформация обеспечит новые возможности для застрахованных ОМС

В рамках сессии Петербургского международного экономического форума выступил председатель ФОМС Илья Баланин. По его словам, за тридцатилетнюю историю существования фонда ОМС в регионах информационные системы разрабатывались разными специалистами с разной скоростью и использованием различных технологий. Сейчас задачей фонда является перенос функционала региональных систем на федеральный уровень и объединение данных со всех субъектов Российской Федерации, пишет «РИА Новости».

С 1 декабря 2022 года ФОМС начал выпуск электронных полисов обязательного медицинского страхования с использованием Федерального единого реестра застрахованных лиц (ЕРЗ). На данный момент уже 17 миллионов граждан имеют страховые полисы исключительно в цифровом формате.

Цифровой медицинский профиль (ЦМП) был разработан для хранения информации о пациентах, собираемой из разных источников, включая информацию о страховании, медицинской помощи, и электронных медицинских карт. Это позволяет оценить категории рисков по каждому застрахованному.

Илья Баланин подчеркнул, что цифровой медицинский профиль предоставит быстрый доступ для всех профессиональных участников домена, что имеет особенно высокую важность в ситуациях экстренной помощи, где быстрый доступ к данным о здоровье пациента может спасти жизнь человека.

В прошлом году более 108,5 миллиона застрахованных в системе ОМС граждан получили уведомление о возможности пройти профилактический медицинский осмотр. Из них 82,1 миллиона человек воспользовались своим правом. К началу мая текущего года более 52 миллионов человек получили приглашение на профилактический медосмотр, и из них более 35 миллионов прошли необходимые медицинские процедуры.

В 2024 году в тарифы ОМС были внесены расходы на получение «второго мнения» от искусственного интеллекта при анализе маммограмм. За первые четыре месяца этого года 15% всех маммографий были проведены с использованием искусственного интеллекта в рамках диспансеризации.

По словам Ильи Баланина, в ФОМС отмечают устойчивую тенденцию к росту объемов использования систем поддержки врачебных решений. На сегодняшний день, в период подготовки программы государственных гарантий на следующий год, фонд совместно с Министерством здравоохранения РФ рассматривает возможности расширения применения искусственного интеллекта не только в области маммографии, но и в других сферах.