Частник встал на тропу ОМС

Вопреки мнению о том, что частная медицина не готова предоставлять поликлинические услуги населению по тарифам обязательного медицинского страхования, инорегиональный инвестор готовит к открытию четыре частных поликлиники в Челябинске. Об этом «Курсу дела» в ходе интервью рассказал Министр здравоохранения Челябинской области Сергей Кремлёв.

Он уточнил, что они будут обслуживать 45 тысяч населения и все откроются на Северо-Западе города, так как именно там наиболее острая ситуация с поликлиническим обслуживанием населения. В этой части города строится много нового жилья, население стремительно увеличивается, а создание социальной инфраструктуры – школ, детских садов и больниц, значительно отстает. Так как большая государственная поликлиника на 1800 посещений в смену для «северка» только ещё в стадии проектирования и появится в 2019 г., министерство здравоохранения готово налаживать сотрудничество с частной медициной, способной вложить свои средства в приобретение и ремонт помещений, оборудование и персонал.

Собственно говоря, медицинский рынок этой территории не совсем пуст, постепенно он заполняется платными клиниками, однако такой формат (плата по прайсу за каждый визит к специалисту) не всем жителям по карману. Цель чиновников от здравоохранения в том, чтобы здесь появились такие частные поликлиники, которые будут обслуживать население по тарифам Территориального Фонда ОМС – также, как это происходит в государственных и муниципальных медучреждениях.

Несмотря на то, что Сергей Кремлев не уточнил названия компании, которая готова зайти в Челябинск со своим инвестпроектом, очевидно, что это будет Медицинская инвестиционная группа (МИГ), созданная бывшим акционером и топ-менеджером санкт-петербургской Euromed Group Ильей Ивановым. Информация о том, что на федеральном рынке медуслуг появился новый игрок под этим брендом, промелькнула ещё во время Санкт-Петербургского форума 2017, состоявшегося вначале июня. Федеральные СМИ сообщили, что МИГ намерена работать в формате государственно-частного партнерства – строить клиники, ориентированные на работу в системе ОМС, в разных регионах страны.

В настоящее время МИГ готовит к открытию поликлинику «Полимедика» в Белгороде, и анонсировала запуск медцентров в Челябинске. Непосредственно на ПМЭФ-2017 подписаны инвестиционные меморандумы с Ленинградской и Ульяновской областями. Выход еще в два региона был обозначен планово.

МИГ занимается созданием центров общей врачебной практики и поликлиник на первых этажах жилых домов (до 40 миллионов рублей инвестиций), строительством новых и реконструкция действующих поликлиник и консультативно-диагностических центров (более 40 миллионов рублей инвестиций) и созданием или реконструкцией крупных объектов здравоохранения (сумма зависит от проекта). С региональными властями компания сотрудничает на основе концессионных соглашений, соглашений о ГЧП (государственно-частном партнерстве) или инвестиционных соглашений (о сотрудничестве). Заручившись поддержкой регионов, «МИГ» обеспечивает медицинскую помощь населению в сельской местности (ФАПы и врачебные амбулатории), централизацию лабораторной службы, консультации при реализации любого проекта в сфере государственно-частного партнерства в здравоохранении и коммерческой медицины.

Сколько средств инвестор вложит в Челябинские поликлиники и оправдаются ли его ожидания по рентабельности проекта, пока не ясно. Ведь и теория, и практика говорят о том, что работа по системе ОМС частников устраивает редко. По данным прошлогоднего опроса Фонда независимого мониторинга «Здоровье», 71% опрошенных руководителей клиник отметили, что существующие тарифы на медицинские услуги в системе ОМС убыточны для медицинских организаций. С тех пор размер финансирования медотрасли если и изменился, то незначительно.

Тот факт, что тарифы в системе ОМС невысоки, косвенно подтверждает и руководитель Территориального Фонда обязательного медстрахования Челябинской области Ирина Михалевская. «Частные клиники крайне неохотно берутся за поликлиническое обслуживание населения, ведь финансирование идет в рамках подушевого принципа – сколько прикреплено к ней человек, столько денег она и получает, – рассказывает Михалевская. – Ходит туда пациент, не ходит – учреждение все равно получает одинаковую сумму. Например, на участке 10 тыс. человек усредненная стоимость - 190 руб. за человека в месяц. Чем меньше люди болеют, тем поликлинике выгоднее. Медорганизация все равно получит деньги по числу людей на участке, но меньше потратит. И позволит себе развиваться. В этом смысл страховой медицины – здоровые платят за больного».

Факты также говорят о том, что опыт частников Челябинска по дележу бюджетного «пирога» оказались не удачны. Несколько лет назад клиника «Лотос» выразила желание войти в систему ОМС и в течение года обслуживала на поликлинических приемах население Северо-Запада Челябинска. Но расходы на пациентов и интенсивность работы оказались выше, чем рассчитывала медицинская организация. Поэтому клиника в итоге приняла решение о выходе из ОМС по поликлиническому направлению.

Источник фото: doctorpiter.ru